نقش ایمپلنت های کوچک ارتودنسی در تراز دندان

1ایمپلنت های کوچک ارتودنسی چیست؟

1.1 تعریف پزشکی

ایمپلنت های کوچک ارتودنسی، همچنین به عنوان دستگاه های لنگرگیری موقت (TADs) یا میکرو پیچ ها شناخته می شوند، پیچ های کوچک از آلیاژ تیتانیوم هستند که در درمان ارتودنسی برای ارائه لنگرگیری پایدار استفاده می شوند.امکان کنترل دقیق حرکت دندان.

1.2 ساختار و مواد

• مواد: تیتانیوم خالص درجه پزشکی یا آلیاژ تیتانیوم، اطمینان از سازگاری بیولوژیکی عالی و حداقل خطر رد.

• اندازه: به طور معمول 1.2-2.0mm قطر و 6-12mm طول، بر اساس محل کاشت انتخاب شده است.

• طراحی: ساختار رشته دار باعث افزایش ثبات می شود، با یک سر طراحی شده برای اتصال لاستیک ها یا سیم های قوس.

1.3 مقایسه با روش های سنتی لنگرگذاری

2کارکردهای اصلی ایمپلنت های کوچک در ارتودنسی

2.1 فراهم کردن لنگرگذاری مطلق

• روش های سنتی ممکن است به دلیل نیروهای واکنشی باعث حرکت ناخودآگاه دندان ها شود، در حالی که TAD ها به عنوان نقاط ثابت عمل می کنند تا اطمینان حاصل شود که فقط دندان های هدف حرکت می کنند.

• برای مواردی که نیاز بهلنگر گذاری قوی، مانند بیرون کشیدن شدید یا بسته شدن فضا پس از استخراج.

2.2 کنترل دقیق حرکت دندان

• به عنوان یک"نقطه لنگر"برای:

  • بازخورد جلو(تعدیل پرواز بیش از حد)

  • دخول دندان/برآوردن دندان(تعدیل گاز عمیق یا گاز باز)

  • حرکت کامل قوس(به عنوان مثال، اصلاح خط میانی)

2.3 کنترل سه بعدی

• براکت های سنتی عمدتا کنترلحرکت افقی، در حالی که TAD ها امکانتنظیمات عمودی(به عنوان مثال، دخول دندان برای کاهش لبخند لثه ای)

3کاربرد بالینی ایمپلنت های کوچک

3.1 عقب کشیدن جلو (تعدیل بیش از حد)

• روش های سنتی ممکن است باعث ماهیت مولر شود و اثربخشی درمان را کاهش دهد، در حالی که TADها بازخورد مناسب پیشانی را تضمین می کنند.

3.2 اصلاح گاز عمیق / گاز باز

• گاز عمیق: TAD ها در دخالت دندان های پیشانی برای کاهش گاز بیش از حد کمک می کنند.

• گاز باز: TAD ها کمک می کنند تا دندان های عقب را بیرون بکشند تا شکاف های جلو را ببندند.

3.3 اصلاح نامتقارن (معایب خط میانی)

• قرار دادن یک طرفه TAD خطوط وسط دندان را تنظیم می کند، و تقارن صورت را بهبود می بخشد.

3.4 ارزش ویژه در ارتودنسی بزرگسالان

• در بزرگسالان، بازسازی استخوان آلبویولار آهسته تر است؛ TAD ها در مقایسه با روش های معمولی دقت و کارایی را افزایش می دهند.

4مزایا و محدودیت های ایمپلنت های کوچک

4.1 مزایا

 کارایی بالا و دقت بالا: حرکت دندان های ناخواسته را کاهش می دهد، زمان درمان را کوتاه می کند.
 کاربرد گسترده: برای موارد پیچیده (به عنوان مثال، اختلافات اسکلت) موثر است.
 آسایش بیشتر: کمتر مزاحم از پوشش سر و یا قوس های transpalatal.

4.2 محدودیت ها

 خطر شل شدن(10% تا 20% بروز، بستگی به کیفیت استخوان و تکنیک دارد).
 نیاز به نگهداری: حفظ صحه دهان برای جلوگیری از عفونت ضروری است.
 هزینه بالاتر: در مقایسه با روش های لنگرگیری سنتی.

5توصیه های حرفه ای برای استفاده بهینه

5.1 انتخاب پرونده

• برای: پروتوژن، گاز عمیق، گاز باز، انحراف خط میانی.

• برای: از دست دادن استخوان شدید یا پوکی استخوان (نیاز به ارزیابی CBCT دارد).

5.2 کاشت و مراقبت های پس از کاشت

 روش: تحت بی حسی محلی انجام می شود، 5-10 دقیقه در هر پیچ طول می کشد.
 مراقبت های پس از عمل:

• از غذاهای سخت اجتناب کنید (برای جلوگیری از گشایش).

• برای کاهش خطر عفونت از آب دهان ضد عفونی کننده استفاده کنید.

• براي نظارت بر ثبات، به طور منظم پيگيري مي شود.

5.3 ادغام با سایر تکنیک ها

• سازگار بانامرئيیابراکت های سنتیبرای افزایش کارایی درمان.

6سوالات متداول (FAQ)

6.1 آیا قرار دادن TAD دردناک است؟

• در طول روش: بیهوشی محلی باعث کمترین ناراحتی می شود.

• بعدش: درد خفیف برای 1-2 روز، قابل کنترل با داروهای ضد درد.

6.2 آیا TAD ها زخم می گذارند؟

• هیچ زخم قابل مشاهده ای ندارد؛ لثه ها به طور طبیعی بهبود می یابند.

6.3 تا چه مدت TAD ها در محل خود باقی می مانند؟

• معمولا3 تا 12 ماه، پس از رسیدن به اهداف درمان حذف می شود.