متخصصین ارتودنسی حرفه ای در طراحی برنامه های استخراج از دندان از یک سری اصول سختگیرانه پیروی می کنند.درمان محافظه کارانههر زمان که امکان دارد از استخراج اجتناب کنید." Only after comprehensively evaluating the patient's condition through various diagnostic tools such as dental model measurements and cephalometric analysis will the orthodontist decide whether extraction is necessaryاین رویکرد محتاطانه منعکس کننده فلسفه درمان "حداقل تهاجمی" ارتودنسی مدرن است.
 

بیماران مبتلا بهسلامت ضایعات لثهمعمولاً برای روش های غیر استخراج مناسب تر هستند. بیماران پریودنتال ارتفاع استخوان البویولار را محدود می کنند و فاصله حرکت دندان را محدود می کنند.ایجاد روش های ایمن تر غیر استخراج از طریق گسترش قوس یا کاهش بین نزدیک (IPR)علاوه بر این، در ارتودنسی پارودنتال، IPR نه تنها فضای بیشتری را به دست می آورد بلکه نقاط تماس بین دندان های مجاور را به سطوح تماس تبدیل می کند.که کمک می کند تا دندان های شل را ثبات دهد و احتمال از دست دادن دندان را کاهش دهد.برای بیمارانی که سطح کامل صورتشان کافی نیست یا پروفایل صورتشان کج است، استخراج دندان نیز باید به دقت در نظر گرفته شود، زیرا ممکن است کج بودن صورت را تشدید کند و بر زیبایی تاثیر بگذارد.در این موارد، ارتودنسی بدون استخراج می تواند بهتر از آن برای حفظ یا بهبود شکل صورت استفاده شود.

ارتودنسی مدرن انواع مختلفی را ارائه می دهدتکنیک های کسب فضابرای درمان بدون استخراج، که به بسیاری از موارد که به طور سنتی نیاز به استخراج دارند، اجازه می دهد تا تمام دندان ها را حفظ کنند.این تکنیک ها دارای ویژگی های متمایز هستند و برای موقعیت های مختلف بالینی مناسب هستند.متخصصین ارتودنسی مناسب ترین روش را انتخاب می کنند یا تکنیک های متعددی را بر اساس شرایط خاص بیمار ترکیب می کنند.
 

• گسترش قوسیکی از سنتی ترین روش های غیر استخراج است، ایجاد فضای اضافی با افزایش عرض و طول قوس دندان است. تحقیقات نشان می دهد که برای هر 1 میلی متر افزایش عرض بین دندانه،تقریباً 0.7mm از فضا را می توان در داخل قوس دندان به دست آورد. گسترش قوس به ویژه برای موارد با قوس دندان باریک مناسب است،مانند شلوغ شدن یا کراس بایت عقب ناشی از انقباض فکدستگاه های گسترش سنتی مانند گسترش دهنده های سریع دهانه (RPE) می توانند به طور موثر بخیه وسط دهانه را باز کنند، به ویژه در بیماران در حال رشد. برای بیماران بزرگسال،گسترش آهسته یا کمک جراحی بیشتر استفاده می شودمزیت گسترش قوس در عدم تهاجم کامل آن است، اما بیماران بالغ ممکن است با خطر عود نیاز به حفظ طولانی مدت روبرو شوند.
  
   

• کاهش بین نزدیک (IPR)، همچنین به عنوان جدا کردن مروارید شناخته می شود، یکی دیگر از تکنیک های غیر استخراج رایج است که با کاهش کمی مروارید بین نزدیک (معمولاً 0.2-0.5 میلی متر در هر طرف) فضای بیشتری را به دست می آورد.این روش به ویژه برای کاهش شلوغی خفیف و بهبود "سه角 سیاه" (فراغ های مثلثی که زمانی ایجاد می شوند که پاپیله های لثه نمی توانند فضای بین دندان های مجاور را به طور کامل پر کنند) مناسب است.IPR متوسط در محدوده های امن (≤0.3mm برای دندان های جلو بالا، ≤0.2mm برای دندان های پایین جلو، ≤0.5mm برای پیش دندان ها و ≤0.6mm برای دندان های دندان) خطر پوسیدگی را افزایش نمی دهد.می تواند نقاط تماس بین دندان ها را به سطوح تماس تبدیل کندمزایای IPR شامل سادگی و زمان درمان کوتاه تر است، اما فقط برای نیازهای فضای محدود قابل استفاده است.
  
  
  
  باز شدن دندان های دندانیک روش غیر استخراج است که در سال های اخیر با توسعه تکنولوژی صاف صاف محبوب شده است.این روش فضای موازی برای دندان های جلویی را با حرکت دندان های دندان به صورت دستال ایجاد می کند.هنگامی که بیماران دارای توده استخوانی کافی در ناحیه ثالث (دندون عقل) باشند،استخراج دندان های عقل و استخراج دندان های دندان می تواند از استخراج دندان های دیگر جلوگیری کند.این تکنیک نیاز به همکاری خوب بیمار و طراحی دستگاه بسیار دقیق دارد.مزایای منحصر به فرد در این تکنیک را نشان می دهدمحدودیت اصلی دیستالیزاسیون مورال نیاز به حمایت کافی از استخوان های دستال و به طور معمول زمان درمان طولانی تر است.